پزشک متخصص آنستزی کیست ؟

متخصص بیهوشی یا همان آنستزی

بیهوشی، شاخه‌ای از پزشکی است که‌برای تسکین درد قبل، حین و بعد از عمل تخصص پیدا نموده‌است. سه‌نوع بیهوشی وجود دارد:

موضعی
منطقه‌ای
عمومی

فردی که‌در این زمینه‌تخصص داشته‌باشد متخصص آنستزی خوانده‌می‌شود که‌در این بخش از سلامت مجله اینترنتی فنجان در مورد جزئیات وظایف و کار آن خواهیم گفت.

بیهوشی چیست؟

بیهوشی عمل پزشکی است که‌به‌این موارد اختصاص داده‌شده‌است:

مراقبت جامع از بیماران قبل، حین و بعد از عمل و زایمان
داروی مراقبتهای ویژه
درمان درد حاد و مزمن

پیشرفت در پزشکی، عمل بیهوشی را بسیار بی خطر کرده‌است. خطر مرگ شخص سالم در اثر بیهوشی 1 در 200000 نفر است.

انواع مختلفی از بیهوشی وجود دارد، از جمله‌بیهوشی عمومی، بیهوشی آرام بخش و بیهوشی ناحیه‌ای. نوع بیهوشی که‌انتخاب می‌شود بر اساس سابقه‌پزشکی بیمار، عمل یا روش برنامه‌ریزی شده‌و ترجیحات بیمار است.

متخصص آنستزی همان بیهوشی کیست؟ چه‌آموزشی ارائه‌می‌شود؟

متخصص بیهوشی پزشکی (MD یا DO) است که‌بیهوشی را انجام می‌دهد. متخصصان بیهوشی پزشکان متخصص در مراقبت های بعد از عمل، تهیه‌برنامه‌های بیهوشی و تجویز بیهوشی هستند. این پزشکان آموزش های دانشکده‌پزشکی عمومی را به‌پایان رسانده‌اند، سپس دانشکده‌پزشکی تخصصی (چهار سال)، سپس یک دوره‌کارآموزی (یک سال) و به‌دنبال آن رزیدنت در بیهوشی (سه‌سال). برخی از متخصصان بیهوشی سال های بعدی آموزش فلوشیپ را نیز دنبال می‌کنند.

کار متخصصان آنستزی

متخصصان بیهوشی می‌توانند انواع مختلفی از تسکین درد به‌شما بدهند:

بیهوشی عمومی

این کار شما را در حین عمل "خواب" قرار می‌دهد. شما این بیهوشی را برای انواع جراحی ها، از جمله‌عملیات اصلی مانند جراحی تعویض زانو یا جراحی قلب دریافت خواهید کرد. دارو را به‌صورت (IV) تزریق می‌کنند تا بیمار را بخواباند و سپس داروی دیگر را از طریق لوله‌ای در مجاری هوایی بیمار قرار میدهند تا بیهوشی شما را ادامه‌دهد.

خاصیت آرام بخش این دارو به‌شما کمک می‌کند قبل و در حین عمل استراحت کنید. اثرات آن می‌تواند از خواب آلودگی خفیف تا خواب کامل باشد. شما ممکن است دقیقاً به‌یاد بیاورید که‌چه‌اتفاقی افتاده‌است، اما کاملاً هوشیار نخواهید بود.

بی حسی منطقه‌ای

این نوع بیهوشی فقط ناحیه‌ی خاصی از بدن شما را بی حس می‌کند. به‌عنوان مثال ، پزشکان برای جراحی های روی یک بازو یا پا از این نوع دارو استفاده‌می‌کنند.

بی حسی موضعی

این ناحیه‌کوچکتر خواهد بود که‌در آن جراحی صورت خواهد گرفت. می‌توانید از این نوع بیهوشی برای جراحی به‌منظور از بین بردن سرطان پوست استفاده‌کنید. پزشک ممکن است یک کرم یا ژل را روی پوست شما مالش دهد. شما از خواب، بیدار خواهید شد، اما هیچ دردی نخواهید داشت.

انسداد عصب. این روش درد ناشی از جراحات و شرایط پزشکی را تسکین می‌دهد. پزشکان اغلب از آن برای درمان درد در یک ناحیه‌خاص مانند کمر استفاده‌می‌کنند.

وقتی یک متخصص بیهوشی را می‌بینید

متخصص بیهوشی و به‌احتمال زیاد یک پرستار را، قبل، حین و بعد از عمل جراحی با شما خواهد داشت تا مطمئن شوید که‌تمام مدت از درد ، آرامش و امنیت برخوردار هستید.

قبل از عمل

ابتدا در روزها یا هفته‌ها قبل از عمل جراحی با متخصص بیهوشی خود ملاقات خواهید کرد. در طول این جلسه، پزشک معالج:

در مورد تاریخچه‌پزشکی و هر شرایطی مانند دیابت یا بیماری های قلبی از شما سوال می‌کند که‌می‌تواند بیهوشی را خطرناک کند
می پرسد که‌آیا به‌هرگونه‌دارویی حساسیت دارید
سؤال می‌کند که‌چه‌داروهای و مکمل هایی مصرف می‌کنید
عملی را که‌انجام می‌شود را توضیح می‌دهد
نوع بیهوشی که‌هنگام عمل جراحی خواهید داشت را برنامه‌ریزی می‌کند

در حین عمل جراحی

ممکن است قبل از عمل آرام بخش به‌شما تزریق شود تا به‌آرامش برسید. سپس متخصص بیهوشی به‌شما داروهایی می‌دهد که‌باعث خواب شما می‌شود و از درد جلوگیری می‌کند. شما این دارو را از طریق ورید، ماسک یا هر دو دریافت خواهید کرد.

اگر بیهوشی عمومی داشته‌باشید، متخصص بیهوشی در کل جراحی در کنار شما خواهد ماند. او تنفس، ضربان قلب، فشار خون و سایر علائم حیاتی شما را بررسی می‌کند و در صورت لزوم میزان بی حسی شما را تنظیم می‌کند.

بعد از جراحی

هنگامی که‌در بخش بستری هستید، متخصص بیهوشی دوباره‌علائم حیاتی شما را بررسی می‌کند. پزشک همچنین اطمینان حاصل خواهد کرد که‌بیدار هستید و هیچ مشکلی در رابطه‌با بیهوشی ندارید.

ممکن است عوارض جانبی مانند حالت تهوع یا لرز ناشی از بی حسی داشته‌باشید. پزشک می‌تواند برای شما دارو تجویز کند.

متخصصان آنستزی یا همان بیهوشی چه‌می‌کنند؟

متخصص بیهوشی قبل، حین و بعد از عمل جراحی داروی تسکین درد را ارائه‌می‌دهد، اما آنها نقش های مهم دیگری را نیز بر عهده‌دارند.

تسکین درد در جراحی

قبل از عمل؛ بیمار برای ارزیابی با متخصص بیهوشی ملاقات می‌کند. متخصص بیهوشی برای عملیاتی که‌نیازهای فردی بیمار را در نظر می‌گیرد، برنامه‌ریزی خواهد کرد.

در روز عمل، متخصص بیهوشی بر تجویز دارو نظارت می‌کند تا بیمار درد نداشته‌باشد.

با این حال، متخصص بیهوشی از نظر جسمی اکثر بیهوشی ها را ارائه‌نمی دهد. آنها در حالی که‌بیهوشی را ارائه‌می‌دهند، بر روی CRNA یا دستیار بیهوشی نظارت می‌کنند. CRNA ها اغلب به‌طور مستقل و بدون نظارت نیز کار می‌کنند.

نوع تسکین درد در حین عمل ممکن است:

بیهوشی عمومی:

بیمار در حالی که‌عمل ادامه‌می‌یابد به‌خواب می‌رود.

آرام بخش:

داروهای داخل وریدی بیمار را آرام می‌کنند و یا آنها را از این روش بی اطلاع می‌کنند.

بی حسی منطقه‌ای:

بی حسی موضعی در نزدیکی اعصاب تزریق می‌شود تا ناحیه‌ای که‌عمل خواهد کرد بی حس شود. این نوع بی حسی ممکن است انسداد عصبی یا تزریق ستون فقرات یا اپیدورال باشد.

عمل جراحی را یک جراح انجام می‌دهد، اما متخصص بیهوشی مسئولیت مدیریت شرایط پزشکی بیمار را بر عهده‌خواهد داشت.

آنها عملکردهای بدن بیمار را تحت نظر دارند، بهترین روش برای درمان اندام های حیاتی را ارزیابی می‌کنند و داروهایی متناسب با تعادل نیازهای فرد را ارائه‌می‌دهند.

موارد مورد نیاز برای نظارت شامل موارد زیر است:

ضربان قلب و ریتم
نفس کشیدن
فشار خون
دمای بدن
تعادل مایع

متخصص بیهوشی این اقدامات مهم و میزان درد و ناخودآگاه‌بیمار را در طول عمل کنترل می‌کند.

بعد از جراحی

بعد از عمل، متخصص بیهوشی مسئولیت مراقبت کلی بیمار را بر عهده‌دارد. آنها اثرات بیهوشی را معکوس می‌کنند و به‌ارزیابی بیمار ادامه‌می‌دهند و هنگام بهبودی، آنها را راحت نگه‌می‌دارند.در طی این فرایند، متخصص بیهوشی سایر کارکنان بهداشتی، از جمله‌پرستاران را راهنمایی می‌کند.

مراقبت های ویژه‌و فوری و سایر نقش ها

متخصص بیهوشی همچنین نقش مهمی در مراقبت های ویژه‌و معالجه‌و تروما دارد. آنها بیماران را ارزیابی می‌کنند، بیماری را تشخیص می‌دهند، از تنفس و گردش خون پشتیبانی می‌کنند و به‌جلوگیری از عفونت کمک می‌کنند.

متخصصان بیهوشی همچنین برای کمک به‌پزشک اورژانس، فراهم آوری تنفس و فعالیت های قلبی و و پشتیبانی از زنده‌بودن فردو همچنین کنترل درد صلاحیت دارند. آنها به‌ثبات بیماران و آماده‌سازی آنها برای جراحی کمک می‌کنند.

برخی از متخصصان بیهوشی برای تخصص در پزشکی درد و مراقبت های ویژه، آموزش و صلاحیت های اضافی دریافت خواهند نمود.

تخصص ها

هر متخصص بیهوشی برای پشتیبانی از عمل جراحی آموزش داده‌می‌شود، اما بسیاری نیز در مناطق خاص تخصص دارند.

این موارد شامل:

بیهوشی قلبی، برای جراحی قلب
بیهوشی کودکان ، برای کنترل درد و بیهوشی در کودکان
بیهوشی عصبی، مربوط به‌جراحی سیستم عصبی ، مغز و نخاع
زنان و زایما ، تسکین درد در حین زایمان و زایمان

سایر زمینه‌های مراقبت های پزشکی شامل:

بیهوشی کودکان (مدیریت درد و بیهوشی در کودکان) و مراقبت تسکین دهنده‌است.

کنترل درد و مشاوره‌

متخصص بیهوشی که‌در معالجه‌درد نیز تخصص دارد، ممکن است به‌بیمارانی که‌طیف وسیعی از مشکلات از جمله‌سردرد، سوختگی، دیابت و تبخال، درد قفسه‌سینه، شکم، درد لگن و غیره‌دارند، کمک کند.

نقش آنها در این زمینه‌شامل موارد زیر است:

معالجه‌بیمار
تجویز دارو و خدمات توانبخشی
انجام روش های کاهش درد
مشاوره‌به‌بیماران و خانواده‌ها

آنها همچنین ممکن است یک تیم چند رشته‌را هدایت کنند، سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی را هماهنگ کنند و به‌عنوان مشاور در مورد بهترین راه‌برای ارائه‌مراقبت به‌بیمارانی که‌درد دارند، عمل کنند.

مراقبت های ویژه

متخصصان بیهوشی که‌در مراقبت های ویژه‌فعالیت می‌کنند، بعضاً به‌عنوان نیروهای متمرکز شناخته‌می‌شوند.

متخصص بیهوشی در تشخیص و مدیریت اختلالات موثر بر همه‌سیستم های بدن، اعم از گردش خون، گوارش، کلیه‌ها، سیستم عصبی یا هر سیستم دیگر، کمک می‌کند.

به‌هر دلیلی، متخصص بیهوشی که‌در مراقبت های ویژه‌کار می‌کند، در صورت بیهوش بودن بیمار نیز صلاحیت کمک رسانی را دارد.

این شامل هماهنگی مدیریت کلی پزشکی یک بیمار و هماهنگی با طیف وسیعی از متخصصان پزشکی و احتمالاً خانواده‌و دوستان بیمار است.

زنان و زایمان

متخصصان بیهوشی در واحدهای زایمان شرکت می‌کنند، جایی که‌تسکین درد را انجام می‌دهند و در صورت بروز عوارض کمک می‌کنند.

یک ماما می‌تواند برخی از داروهای تسکین دهنده‌درد را ارائه‌دهد، اما اگر این کافی نباشد، متخصصان بیهوشی می‌توانند داروهای قوی تر را به‌صورت داخل وریدی (IV) تجویز کنند.

یک اپیدورال داروهای بیهوشی را به‌قسمت تحتانی کمر تزریق می‌کند تا درد ناشی از انقباضات را کاهش دهد.

در صورت نیاز به‌سزارین، می‌توان در همان محل بیهوشی قوی تری انجام داد، تا قسمت تحتانی بدن را به‌طور کامل برای جراحی بی حس کند.

در صورت بروز عوارض شدید ، ممکن است متخصص بیهوشی نیاز به‌بیهوشی عمومی داشته‌باشد.

متخصص بیهوشی می‌تواند داروهایی مانند مورفین، فنتانیل و دیگر داروها را تجویز کرده‌یا نظارت کند.

تحت نظارت متخصص بیهوشی، ممکن است بیمار درد خود را کنترل کند. به‌آنها ممکن است پمپ انفوزیون داده‌شود که‌هر زمان که‌بیمار دکمه‌را فشار دهد، داروی ضد درد اضافی را ارائه‌می‌دهد.

صلاحیت ها

متخصصان بیهوشی، پزشک هستند. آنها مانند سایر پزشکان، با گرفتن مدرک دانشگاهی 4 ساله‌و پس از آن 4 سال دانشکده‌پزشکی تخصصی را شروع می‌کنند.

پس از این، آنها باید 4 سال دیگر را در یک برنامه‌رزیدنت بیهوشی بگذرانند.

در صورت تمایل به‌تخصص بیشتر، آنها برای دوره‌های آموزشی یک سال یا بیشتر وارد یک فلوشیپی می‌شوند:

مدیریت درد
بی حسی قلبی
بیهوشی کودکان
عصب بیهوشی
بیهوشی زنان و زایمان
داروی مراقبتهای ویژه
بیمارستان ها و داروهای تسکین دهنده

خطرات بیهوشی چیست؟

به‌لطف فناوری و آموزش پزشکی پیشرفته، امروزه‌بیهوشی بسیار بی خطر است. با این حال، خطرات وجود دارند و ممکن است عوارضی را ایجاد کنند. خطر بیهوشی به‌جراحی یا روش برنامه‌ریزی شده‌برایشما و تشخیص جراحی، سایر شرایط پزشکی، وضعیت کلی سلامتی و سن شما بستگی دارد. از پزشک خود در مورد خطرات خاص مرتبط با عمل یا روش سوال کنید.

با بحث در مورد موارد زیر با جراح و متخصص بیهوشی خود می‌توانید خطرات ناشی از بیهوشی را کاهش دهید: