علاج سرطان پستان بدون شیمی درمانی

سرطان پستان ؛ انواع و درمان آن در طب نوین 

این بخش انواع درمان های سرطان سینه را توضیح می‌دهد که‌استاندارد درمان از مراحل اولیه‌و سرطان پستان در سطح پیشرفته‌هستند "استاندارد درمان " به‌معنای بهترین درمان شناخته‌شده‌است. هنگام تصمیم گیری در مورد برنامه‌ریزی برای درمان، آزمایش های بالینی را به‌عنوان یک گزینه‌در نظر بگیرید.

آزمایش بالینی مطالعه‌تحقیقاتی است که‌رویکردی جدید برای درمان را امتحان می‌کند. پزشکان می‌خواهند بدانند که‌آیا درمان جدید بی خطر، موثر و احتمالا بهتر از روش استاندارد درمان است یا خیر.

آزمایش ها بالینی می‌توانند داروی جدید را آزمایش کنند و اینکه‌چه‌مقدار باید داده‌شود، ترکیبی جدید از درمان های استاندارد، یا دوزهای جدید داروهای استاندارد یا درمان های دیگر. برخی از آزمایش ها بالینی نیز نسبت به‌آنچه‌که‌معمولا به‌عنوان استاندارد درمان انجام می‌شود، عمل کمتری انجام می‌دهند.

آزمایش ها بالینی گزینه‌ای است برای درمان و مراقبت از تمام مراحل سرطان. پزشک می‌تواند به‌شما کمک کند تمام گزینه‌های درمانی">درمانی خود را در نظر بگیرید.

امروزه‌سرطان پستان چگونه‌درمان می‌شود؟ 

مرور درمان های نوین پزشکی برای درمان سرطان پستان 

در بخش درمان سرطان، پزشکانی که‌در نواحی مختلف درمان سرطان - مانند جراحی، انکولوژی پرتو درمانی">درمانی ، و تومورشناسی پزشکی - برای ایجاد برنامه‌درمانی">درمانی کلی بیمار انواع مختلفی از درمان ها را ترکیب می‌کند، کار می‌کنند. این یک تیم چند رشته‌ای است.

تیم های مراقبت سرطان شامل انواع متخصصان مراقبت های بهداشتی مانند دستیاران پزشک، پرستاران غدد، کارگران اجتماعی، داروسازان، مشاوران، متخصصان تغذیه‌و دیگران هستند. برای افرادی که‌بیش از 65 سال سن دارند، یک متخصص سرطان یا امراض دوران پیری ممکن است در مراقبت دخیل باشد.

از دکتر در مورد درمان خود بپرسید که‌متخصصان مراقبت های بهداشتی بخشی از تیم درمان هستند و کاری که‌انجام می‌دهند می‌تواند در طول زمان تغییر کند چون مراقبت بهداشتی نیاز به‌تغییر دارد.

چنانچه‌در ادامه‌این بخش از سلامت مجله اینترنتی فنجان خواهید خواند برنامه‌درمان خلاصه‌ای از سرطان و درمان برنامه‌ریزی شده‌سرطان است. این به‌معنی دادن اطلاعات اولیه‌در مورد تاریخچه‌پزشکی تان به‌هر دکتری است که‌در طول زندگی شما مراقب خواهند بود. قبل از شروع درمان، از پزشک بخواهید یک نسخه‌از برنامه‌درمانی">درمانی را کپی کند. همچنین می‌توانید یک کپی از فرم برنامه‌درمان تهیه‌تا پر کنید.

راه‌های درمان سرطان پستان به‌سبک نوین 

سرطان پستان و راه‌های درمانی آن

بیولوژی و رفتار سرطان پستان بر روی برنامه‌درمان تاثیر می‌گذارد. برخی از تومورها کوچک هستند اما به‌سرعت رشد می‌کنند در حالی که‌برخی دیگر بزرگ تر و آهسته‌رشد می‌کنند. گزینه‌های درمان و توصیه‌ها بسیار شخصی هستند و به‌چندین عامل بستگی دارد، از جمله: 

• نوع تومور از جمله‌وضعیت گیرنده‌هورمون ER, PRHER2 و وضعیت
• مرحله‌تومور
• مارکرهای ژنومیک ، مانند Oncotype DXTM و MammaPrintTM (در صورت مناسب)(تشخیص مشاهده)
• سن بیمار، سلامت عمومی، وضعیت یائسه‌و ترجیحات
• وجود جهش های شناخته‌شده‌در ژن های سرطان سینه‌به‌ارث رسیده‌مانند BRCA1 یا BRCA2 

حتی با وجود اینکه‌تیم مراقبت سرطان پستان به‌طور خاص برای درمان بیماران و سرطان سینه‌مناسب است، برخی مراحل کلی برای درمان سرطان پستان در مراحل اولیه‌و سرطان سینه‌وجود دارد.

درمان سرطان پستان به‌چه‌عاملی بستگی دارد؟ 

روش های نوین درمانی سرطان پستان

برای هر دو سرطان غیر تهاجمی پستان،مراحل اولیه‌سرطان تهاجمی پزشکان به‌طور کلی جراحی را توصیه‌می‌کنند تا تومور را از بین ببرند. برای اینکه‌اطمینان حاصل شود که‌کل تومور از بین رفته‌است، جراح منطقه‌کوچکی از بافت سالم را در اطراف تومور، که‌حاشیه‌نامیده‌می‌شود، برمی دارد.

اگر چه‌هدف جراحی برداشتن همه‌سلول های سرطانی قابل مشاهده‌است، سلول های میکروسکوپی نیز می‌توانند در پستان و یا در جاهای دیگر رها شوند. در برخی شرایط، این به‌این معنی است که‌جراحی دیگری می‌تواند برای از بین بردن سلول های سرطانی باقی مانده‌مورد نیاز باشد. 

برای سرطان بزرگ تر، یا آن هایی که‌سریع تر رشد می‌کنند، پزشکان ممکن است قبل از جراحی درمان سیستمیک را با شیمی درمانی">درمانی یا درمان هورمونی به‌نام درمان نئواجوانت توصیه‌کنند. ممکن است چندین مزایا قبل از جراحی وجود داشته‌باشد

سرطان پستان و نحوه‌درمان های آن 

سرطان پستان در زنان و راه‌های درمانی

زنانی که‌ممکن است به‌جراحی برداشتن پستان نیاز داشته‌باشند، اگر تومور پیش از عمل جراحی کاهش یابد، می‌تواند عمل مراقبت از سینه‌لامپکتومی را داشته‌باشد. 

جراحی ممکن است آسان تر باشد چون تومور کوچک تر است. 

ممکن است پزشک تشخیص دهد آیا درمان های ویژه‌ای به‌خوبی برای سرطان کار می‌کند یا خیر. 

همچنین ممکن است بتوانید یک درمان جدید را از طریق یک آزمایش بالینی امتحان کنید. 

بعد از جراحی، مرحله‌بعدی در مدیریت سرطان پستان مرحله‌اول، کاهش خطر عود و خلاص شدن از هر گونه‌سلول های سرطانی باقی مانده‌است. این سلول های سرطانی غیرقابل کشف هستند اما معتقدند که‌مسئول بروز سرطان است چون آن ها می‌توانند در طول زمان رشد کنند.

درمان بعد از جراحی ادجوانت درمانی">درمانی نامیده‌می‌شود. درمان های پزشکی ممکن است شامل پرتو درمانی">درمانی ، شیمی درمانی">درمانی، درمان هدفمند، و / یا درمان هورمونی باشد .

آیا سرطان پستان درمان قطعی دارد؟ 

چه‌نوع درمانی">درمانی مورد نیاز باشد بستگی به‌این دارد که‌هر سلول سرطانی در سینه‌یا بدن باقی بماند و شانس درمان ویژه‌ای برای درمان سرطان کارساز باشد. اگر چه‌ادجوانت درمانی">درمانی خطر عود را کاهش می‌دهد، اما به‌طور کامل از خطر خلاص نمی شود. 

همراه‌با مرحله‌، ابزارهای دیگر می‌توانند به‌ارزیابی پیش بینی کمک کنند و به‌شما و پزشک تان در مورد ادجوانت درمانی کمک کنند. این شامل تست هایی است که‌می‌توانند ریسک عود با تست کردن بافت تومور شما را پیش بینی کنند (مانند Oncotype Dx™ یا MammaPrint™ ؛ تشخیص را ببینید).

چنین تست هایی هم چنین ممکن است به‌پزشک کمک کند تا خطرات سرطان را درک کند و اینکه‌آیا شیمی درمانی می‌تواند به‌کاهش این خطرات کمک کند. 

هنگامی که‌جراحی برای از بین بردن سرطان ممکن نیست، آن را غیر قابل جراحی می‌نامند. سپس پزشک روش های دیگر را توصیه‌خواهد کرد. شیمی درمانی">درمانی، درمان هدفمند، پرتو درمانی">درمانی ، و / یا درمان هورمونی می‌تواند سرطان را کوچک کند. برای عود سرطان ، گزینه‌های درمان به‌این بستگی دارند که‌چگونه‌سرطان برای اولین بار درمان شد و ویژگی های سرطان که‌در بالا ذکر شد، مانند ER، PR و HER2. 

توصیف انواع متداول درمان مورد استفاده‌برای مراحل اولیه‌و سرطان پستان در ذیل لیست شده‌است. برنامه‌مراقبت همچنین شامل درمان علائم و عوارض جانبی، بخش مهمی از مراقبت از سرطان است. زمان بگذارید تا درباره‌همه‌گزینه‌های درمان یاد بگیرید و سوالاتی در مورد چیزهایی که‌مشخص نیستند بپرسید.

در مورد اهداف هر درمان با پزشک صحبت کنید و در هنگام دریافت درمان چه‌انتظاری می‌توانید داشته‌باشید. همچنین چک کردن با شرکت بیمه‌سلامت تان قبل از شروع درمان بسیار مهم است تا مطمئن شوید که‌تحت پوشش قرار گرفته‌است.

راه‌خلاصی از سرطان پستان چیست؟ 

جراحی و درمان سرطان پستان 

جراحی، برداشتن غده‌و برخی از بافت های سالم اطراف در طی عمل است. جراحی نیز برای بررسی غدد لنفاوی که‌زیر بغل هستند، مورد استفاده‌قرار می‌گیرد. متخصص جراحی سرطان ، پزشکی است که‌در درمان سرطان و جراحی تخصص دارد.به‌طور کلی، هرچه‌تومور کوچک تر باشد، بیمار گزینه‌های جراحی بیشتری دارد نوع جراحی شامل موارد زیر است: 

توده‌برداری برای سرطان پستان:

این، برداشن تومور و یک حاشیه‌کوچک بدون سرطان در اطراف تومور است. بیشتر پستان باقی می‌ماند. برای سرطان تهاجمی، پرتو درمانی به‌بافت های باقی مانده‌به‌طور کلی بعد از عمل جراحی توصیه‌می‌شود. برای سرطان غیر تهاجمی، پرتو درمانی پس از جراحی می‌تواند بسته‌به‌بیمار و تومور، یک گزینه‌باشد.

درمان سرطان پستان با توده‌برداری 

برداشتن پستان در سرطان سینه:

این عمل جراحی روی کل پستان است. انواع مختلفی از پستان برداری وجود دارد. با پزشک خود در مورد این که‌آیا پوست یا نوک پستان را می‌توان حفظ کرد صحبت کنید. 

تحلیل و از بین بردن گره‌های لنفاوی برای سرطان پستان: 

سلول های سرطانی می‌توانند در غدد لنفاوی زیر بغل در برخی از سرطان ها یافت شوند. مهم است بدانیم آیا هر کدام از غدد لنفاوی در نزدیکی پستان، سرطان دارند یا خیر. این اطلاعات برای تشخیص و درمان به‌کار می‌رود.

راه‌های درمانی جدید برای سرطان پستان 

بیوپسی غدد لنفاوی نگهبان در سرطان پستان:

در بیوپسی غدد لنفاوی، جراح تعداد کمی از غدد لنفاوی را از زیر بغل پیدا می‌کند و آن را از پستان بیرون می‌آورد. این روش به‌جلوگیری از حذف چندین گره‌لنفاوی کمک می‌کند زیرا با کالبد شکافی غدد لنفاوی زیر بغل صورت می‌گیرد ، بیمارانی که‌غدد لنفاوی آنها اغلب عاری از سرطان هستند.

عمل گره‌کوچک تر به‌کاهش خطر چندین اثر جانبی احتمالی کمک می‌کند. عوارض جانبی تورم دست به‌نام لنف ادم، خطر بی حسی و نیز حرکت بازو و مشکلات حرکتی شانه‌هستند، که‌می‌تواند به‌شدت بر کیفیت زندگی فرد تاثیر بگذارد و سپس پاتولوژی این غدد لنفاوی را برای سلول های سرطانی بررسی می‌کند.

برای پیدا کردن غدد لنفاوی نگهبان، جراح معمولا یک رنگ / یا یک رادیو اکتیو ردیاب را پشت یا اطراف نوک پستان تزریق می‌کند. تزریق، که‌می‌تواند موجب ناراحتی شود، حدود 15 ثانیه‌طول می‌کشد تا این رنگ ها به‌غدد لنفاوی منتقل شوند و به‌سمت گره‌پایه‌برسند. جراح می‌تواند این گره‌را پیدا کند وقتی که‌رنگ مورد استفاده‌تغییر رنگ می‌دهد و یا اشعه‌دریافت می‌کند اگر ردیاب استفاده‌کند . 

اگر غدد لنفاوی نگهبان عاری از سرطان باشد، تحقیقات نشان داده‌احتمال دارد باقی مانده‌غدد لنفاوی نیز عاری از سرطان باشند. این به‌این معنی است که‌هیچ گره‌نباید از بین برود . اگر تنها 1 یا 2 گره‌های لنفاوی مبتلا به‌سرطان هستند برنامه‌ریزی می‌کنید که‌پرتو درمانی و لامپکتومی برای کل پستان داشته‌باشید، کالبد شکافی یک غده‌لنفاوی ممکن است مورد نیاز نباشد.

جراحی غدد لنفاوی در سرطان پستان 

کالبد شکافی غدد لنفاوی زیر بغل در سرطان پستان:

جراح بسیاری از گره‌های لنفاوی را از زیر بغل حذف می‌کند. سپس توسط پاتولوژیست برای سلول های سرطانی مورد بررسی قرار می‌گیرد. تعداد حقیقی غدد لنفاوی از فردی به‌فرد دیگر متفاوت است .

ممکن است برای همه‌زنانی که‌مبتلا به‌سرطان پستان در مراحل اولیه‌هستند و میزان کمی سرطان در گره‌های لنفاوی نگهبان وجود دارد، کالبد شکافی غدد لنفاوی نیز لازم نباشد.

زنانی که‌لامپکتومی و پرتو درمانی انجام می‌دهند و تومور کوچکتری دارند و بیش از 2 غدد لنفاوی نگهبان ندارند ممکن است از کالبد شکافی کل غدد لنفاوی اجتناب کنند. این کار به‌کاهش خطر اثرات جانبی کمک می‌کند و زنده‌ماندن را کاهش نمی دهد.

اگر سرطان در غدد لنفاوی پیدا شود، جراحی بیشتری برای از بین بردن غدد لنفاوی لازم است، به‌شرایط خاص بستگی دارد.

کالبد شکافی سرطان پستان 

اغلب افراد مبتلا به‌سرطان پستان تهاجمی بیوپسی غدد لنفاوی یا کالبد شکافی غدد لنفاوی زیربغل انجام می‌دهند. با این حال، این روش ها ممکن است برای برخی از بیماران مسن تر از 65 اختیاری باشند. این به‌این بستگی دارد که‌غدد لنفاوی چه‌قدر بزرگ هستند، مرحله‌تومور و سلامت کلی فرد. 

اگر مدرک آشکاری از سرطان در غدد لنفاوی قبل از هر گونه‌جراحی وجود داشته‌باشد، ممکن است بیوپسی غدد لنفاوی نگهبان به‌تنهایی انجام نشود. در این شرایط کالبد شکافی کل غده‌زیر بغل ترجیح داده‌می‌شود. به‌طور معمول، غدد لنفاوی برای بیماران غیر تهاجمی ارزیابی نمی شوند چون خطر گسترش بسیار پایین است.

با این حال، جراح می‌تواند بیوپسی غدد لنفاوی را برای بیمارانی که‌با بیماری غیر تهاجمی شناخته‌شده‌اند را انتخاب کرده‌یا نیاز به‌برداشتن قسمتی از سینه‌دارند، در نظر بگیرد. اگر برخی سرطان تهاجمی با غیر تهاجمی در طول برداشتن سینه‌یافت شود، که‌گاهی اتفاق می‌افتد، پس از آن، غدد لنفاوی نیز باید مورد ارزیابی قرار گیرند.

پس از برداشتن بافت پستان با مستکتومی (برداشتن قسمتی از سینه)، پیدا کردن غدد لنفاوی بسیار دشوار است چون واضح نیست کجا رنگ تزریق شود.

کدام درمان برای سرطان پستان بهتر است؟ 

جراحی پلاستیک سرطان پستان: 

زنانی که‌مستکتومی دارند ممکن است بخواهند بازسازی سینه‌را داشته‌باشند. این عمل جراحی مجدد سینه‌با استفاده‌از بافت های دیگر بدن و یا کاشت پلاستیک است. بازسازی معمولا توسط جراح پلاستیک انجام می‌شود.

یک زن ممکن است بتواند در همان زمان عمل جراحی برداشتن سینه‌عمل زیبایی را انجام دهد، که‌به‌آن بازسازی فوری گفته‌می‌شود. او همچنین ممکن است در برخی موارد در آینده‌آن را به‌تاخیر بیاندازد. 

بیمارانی که‌لامپکتومی انجام می‌دهند، بازسازی ممکن است در همان زمان انجام شود تا حالت سینه‌را بهبود بخشد و با سینه‌ها هماهنگ شود. این عمل جراحی انکوپلاستیک نامیده‌می‌شود. بسیاری از جراحان پستان این کار را بدون کمک یک جراح پلاستیک انجام می‌دهند. جراحی بر روی سینه‌سالم نیز ممکن است پیشنهاد شود تا هر دو سینه‌ها ظاهر مشابهی داشته‌باشند. 

تکنیک های مورد بحث در زیر به‌طور معمول برای شکل دادن به‌سینه‌جدید مورد استفاده‌قرار می‌گیرند.

سرطان پستان و جراحی پلاستیک سینه 

کاشت در سرطان پستان:

برای ایمپلنت سینه‌از ژل سیلیکون یا نمک برای تغییر شکل سینه‌استفاده‌می‌شود. تصور می‌شود که‌آن ها اختلالات بافت ارتباطی را ایجاد می‌کنند اما شواهد روشنی از این مساله‌پیدا نشده‌است. قبل از اینکه‌ایمپلنت های دائمی داشته‌باشید، یک زن ممکن است به‌طور موقت یک بسط دهنده‌بافت داشته‌باشد که‌بستر مناسب برای کاشت را ایجاد می‌کند.

با دکتر خود در مورد مزایا و خطرات مربوط صحبت کنید. طول عمر یک ایمپلنت به‌زن بستگی دارد. با این حال، برخی از زنان هرگز نیاز به‌جایگزین کردن آن ها ندارند. سایر عوامل مهم برای در نظر گرفتن هنگام انتخاب ایمپلنت ها عبارتند از: 

ممکن است مشکلاتی ایمپلنت های سینه‌داشته‌باشد. برخی از زنان با شکل و ظاهر خود مشکل دارند. و ایمپلانت ها می‌توانند پارگی یا شکستگی داشته‌باشند،و باعث درد و سوزش زخم در اطراف ایمپلنت می‌شود . آن ها به‌ندرت به‌انواع دیگر سرطان مرتبط بوده‌اند. اگرچه‌این مشکلات بسیار غیرمعمول هستند، اما درباره‌خطرات با پزشک خود صحبت کنید.

روش های جایگزینی سینه‌در سرطان پستان 

پیوند بافتی از بدن به‌قسمت دیگر برای سرطان پستان:

این روش ها از ماهیچه‌ها و بافت های دیگر بدن استفاده‌می‌کنند تا سینه‌خود را تغییر دهند. عمل جراحی بافت می‌تواند با pedicle flap,انجام شود به‌این معنی است که‌بافت از پشت یا شکم بدون بریدن رگ های خونی به‌سینه‌منتقل می‌شود. یک "free flap" به‌این معنی است که‌رگ های خونی بریده‌شده‌اند و جراح باید بافت متحرک را به‌رگ های خونی جدید در سینه‌وصل کند. 

از آنجا که‌رگ های خونی با روند پیوند بافت درگیر هستند، این استراتژی ها معمولا برای یک زن با سابقه‌دیابت یا بافت ارتباطی یا بیماری عروقی یا برای زنی که‌سیگار می‌کشد، توصیه‌نمی شود، زیرا خطر مشکلات در طول و پس از جراحی بسیار بالاتر است. برای اطلاعات بیشتر درباره‌گزینه‌های بازسازی با پزشک صحبت کنید.

هنگام در نظر گرفتن جراح پلاستیک، دکتری را انتخاب کنید که‌تجربه‌انواع جراحی های ترمیمی شامل ایمپلانت ها و پیوندها را داشته‌باشد و می‌تواند مزایا و معایب هر روش را مورد بحث قرار دهد.

سرطان پستان چگونه‌درمان می‌شود؟ 

شکل بیرونی پستان (پروتز) در سرطان 

پروتز بیرونی سینه‌یا شکل مصنوعی سینه‌یک گزینه‌برای زنانی فراهم می‌کند که‌قصد دارند جراحی ترمیمی را انجام دهند . اینها می‌توانند از سیلیکون یا مواد نرم ساخته‌شوند و در کرست (مستکومی )قرار بگیرند. پروتز سینه‌می‌تواند برای ایجاد تناسب خوب و طبیعی برای هر زن ساخته‌شود. 

پرتو درمانی سرطان پستان 

پرتو درمانی">درمانی از اشعه‌ایکس و یا ذرات دیگر برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده‌می‌کند. پزشکی که‌متخصص پرتو درمانی">درمانی برای درمان سرطان است، متخصص سرطان پرتو درمانی">درمانی آنکولوژیست گفته‌می‌شود. انواع مختلفی از پرتو درمانی">درمانی وجود دارد. 

رژیم پرتو درمانی">درمانی، یا برنامه‌معمولا شامل تعداد خاصی از درمان ها است که‌در طول یک دوره‌زمانی مشخص داده‌می‌شوند. درمان اغلب به‌کاهش خطر عود در پستان کمک می‌کند. در حقیقت، با جراحی مدرن و پرتو درمانی">درمانی خطر عود در پستان را در10 سال بعد از درمان کم تر از 5 % می‌سازد، و زنده‌ماندن درلامپکتومی و مستکتومی یکسان است.

اگر سرطان در غدد لنفاوی زیر بغل وجود داشته‌باشد، ممکن است پرتو درمانی به‌یک طرف گردن و یا نزدیک به‌سینه‌یا دیواره‌سینه‌داده‌شود.

چگونگی درمان سرطان پستان 

تمام راه‌های درمانی سرطان پستان

درمان ممکن است بعد از جراحی و یا قبل از عمل جراحی داده‌شود: 

پرتو درمانی ادجوانت پس از جراحی انجام می‌شود. معمولا بعد از یک دوره‌لامپکتومی و گاهی هم شیمی درمانی انجام می‌شود. بیمارانی که‌مستکتومی انجام می‌دهند ممکن است به‌پرتو درمانی نیاز نداشته‌باشند، بسته‌به‌ویژگی های تومور.

پرتو درمانی ممکن است بعد از مستکتومی تجویز شود اگر تومور بزرگ تر، سرطان در غدد لنفاوی، سلول های سرطانی در خارج از کپسول غدد لنفاوی و یا سرطان در دیواره‌سینه‌به‌هر دلیل دیگر داشته‌باشید .

پرتو درمانی نئواجوانت ، درمانی است که‌پیش از جراحی برای کوچک کردن یک تومور بزرگ، تجویز می‌شود که‌حذف آن را آسان تر می‌کند. این رویکرد غیر معمول است و تنها زمانی در نظر گرفته‌می‌شود که‌یک تومور با جراحی خارج شود.

همه‌چیز درباره‌راه‌های درمانی سرطان پستان

آیا درمان سرطان پستان عوارض دارد؟

پرتو درمانی">درمانی می‌تواند موجب عوارض جانبی، از جمله‌خستگی، تورم سینه، قرمزی پوست و یا رنگ پریدگی، و یا سوزش پوست می‌شود که‌گاهی اوقات با تاول زدن همراه‌است. پزشک می‌تواند داروهای موضعی را توصیه‌کند تا از پوست برای درمان برخی از این عوارض جانبی استفاده‌کند. 

به‌ندرت، مقدار کمی از ریه‌می‌تواند تحت تاثیر پرتو درمانی قرار گیرد و باعث ایجاد سینه‌پهلو، تورم ناشی از تابش در بافت ریه‌می‌شود. این خطر به‌اندازه‌منطقه‌ای که‌پرتو درمانی دریافت می‌کند بستگی دارد و این کار با گذشت زمان التیام می‌یابد. 

در گذشته، با استفاده‌از تجهیزات قدیمی تر و تکنیک های درمانی">درمانی، زنانی که‌درمان سرطان پستان را در سمت چپ بدن دریافت می‌کنند، افزایش کمی در خطر طولانی مدت بیماری قلبی داشتند.

امروزه‌تکنیک های مدرن قادر به‌رها کردن اکثریت قریب به‌اتفاق قلب از تاثیرات پرتو درمانی هستند. بسیاری از انواع پرتو درمانی ممکن است با برنامه‌های مختلف وجود داشته‌باشد در مورد مزایا و مضرات هر گزینه‌با پزشک خود صحبت کنید.

سرطان پستان چه‌مشکلاتی دارد؟

بعد از مستکتومی در سرطان پستان:

برای کسانی که‌به‌پرتو درمانی پس از مستکتومی نیاز دارند، معمولا 5 روز در هفته‌برای 5 تا 6 هفته‌داده‌می‌شود. پرتو درمانی را می‌توان قبل یا بعد از جراحی پلاستیک انجام داد. این برنامه‌های کوتاه‌تر ممکن است گزینه‌هایی برای زنانی نباشد که‌به‌پرتو درمانی پس از مستکتومی و یا پرتو درمانی برای غدد لنفاوی آن ها نیاز دارند.

همچنین، برای برخی از زنان با پستان های بسیار بزرگ، برنامه‌های طولانی تر برای پرتو درمانی مورد نیاز است. تحقیقات بیشتری در حال انجام است تا مشخص شود که‌آیا بیماران جوان تر و یا آن هایی که‌پس از شیمی درمانی به‌پرتو درمانی نیاز دارند، ممکن است بتوانند این برنامه‌های درمانی را داشته‌باشند. 

درمان سرطان پستان با استفاده‌از دارو 

روش سیستماتیک، با استفاده‌از دارو برای از بین بردن سلول های سرطانی است. این نوع دارو از طریق جریان خون برای رسیدن به‌سلول های سرطانی در سراسر بدن داده‌می‌شود. درمان های سیستمی عموما توسط پزشک متخصص انکولوژیست تجویز می‌شوند، پزشکی که‌در درمان سرطان با دارو تخصص دارد.

روش های معمول برای درمان سیستمیک شامل قرار دادن یک لوله‌داخل وریدی است که‌با استفاده‌از سوزن، درون یک ماهیچه‌یا زیر پوست،تزریق می‌شود یا در یک قرص یا کپسول که‌بلعیده‌می‌شود قرار داده‌می‌شود.

 انواع روش های درمان سیستمیک مورد استفاده‌برای سرطان سینه‌عبارتند از:

• شیمی درمانی
• هورمون درمانی
• درمان هدفمند 

هر کدام از این درمان ها در زیر با جزئیات بیشتر مورد بحث قرار می‌گیرند. فرد ممکن است تنها یک نوع درمان سیستمیک را در یک زمان یا ترکیبی از روش های درمان سیستمیک مورد استفاده‌در همان زمان دریافت کند. آن ها همچنین می‌توانند به‌عنوان بخشی از یک برنامه‌درمانی">درمانی که‌شامل جراحی و یا پرتو درمانی">درمانی است داده‌شوند.

کدام درمان برای سرطان پستان مفید تر است؟ 

داروهایی که‌برای درمان سرطان به‌کار می‌روند، پیوسته‌مورد ارزیابی قرار می‌گیرند. صحبت کردن با پزشک اغلب بهترین راه‌برای یادگیری داروهای تجویز شده‌برای اهداف آن ها و اثرات جانبی بالقوه‌آن ها است. همچنین مهم است که‌به‌پزشک خود اجازه‌دهید که‌در صورت استفاده‌از داروهای تجویزی یا مکمل های غذایی، به‌پزشک خود مراجعه‌کنید. علف ها، مکمل ها و دیگر مواد مخدر می‌توانند با داروهای سرطان تعامل داشته‌باشند. 

شیمی درمانی سرطان پستان 

شیمی درمانی با استفاده‌از داروها برای نابود کردن سلول های سرطانی و معمولا با پایان دادن به‌توانایی سلول های سرطانی در رشد و تقسیم است. این بیماری ممکن است قبل از جراحی داده‌شود تا یک تومور بزرگ را کوچک کند، جراحی را آسان تر کند و خطر عود را کاهش دهد. همچنین ممکن است بعد از جراحی برای کاهش خطر عود به‌نام شیمی درمانی داده‌شود. 

یک رژیم شیمی درمانی، یا برنامه، معمولا شامل ترکیبی از دارو رایه‌شده‌در تعداد خاصی از چرخه‌ها در طول یک دوره‌زمانی مشخص می‌باشد. شیمی درمانی ممکن است در بسیاری از برنامه‌های مختلف بسته‌به‌آنچه‌در آزمایش های بالینی برای آن نوع خاص موثر واقع شده‌است، داده‌شود.

ممکن است هفته‌ای یک بار داده‌شود، زمانی که‌هر 2 هفته‌یک بار مصرف شود)، در هر 3 هفته‌یک بار، یا حتی یک بار در هر 4 هفته. انواع زیادی از شیمی درمانی">درمانی که‌برای درمان سرطان پستان استفاده‌می‌شود وجود دارد.

سرطان پستان و شیمی درمانی 

اثرات جانبی شیمی درمانی بسته‌به‌فرد، دارو استفاده‌شده، و برنامه‌و دوز مورد استفاده‌قرار می‌گیرد. این عوارض جانبی می‌تواند شامل خستگی، خطر عفونت، تهوع و استفراغ، از دست دادن اشتها، اسهال، یبوست، و شیمی درمانی زودرس، افزایش وزن باشد.

این عوارض جانبی اغلب می‌توانند با موفقیت در طول درمان با داروها مدیریت شوند، و معمولا بعد از پایان درمان تمام شود. اثرات جانبی بلند مدت ممکن است رخ دهد مانند آسیب قلبی، آسیب عصب یا سرطان های ثانوی مانند سرطان خون .

بسیاری از بیماران در طول شیمی درمانی">درمانی احساس خوبی دارند و به‌طور فعال از خانواده‌خود مراقبت می‌کنند، کار می‌کنند و در طول درمان ورزش می‌کنند، اگرچه‌تجربه‌هر فرد می‌تواند متفاوت باشد. با تیم مراقبت سلامت در مورد تاثیرات جانبی احتمالی برنامه‌شیمی درمانی">درمانی خود صحبت کنید. 

هورمون درمانی سرطان پستان 

هورمون درمانی">درمانی که‌درمان غدد درون ریز نیز نامیده‌می‌شود، یک درمان موثر برای بسیاری از تومورها است که‌برای گیرنده‌های استروژن یا پروژسترون هستند؛. این نوع تومور از هورمون ها برای افزایش رشد آن استفاده‌می‌کند. مسدود کردن هورمون ها می‌تواند به‌جلوگیری از بروز سرطان و مرگ ناشی از سرطان پستان در هنگام استفاده‌از خود و یا بعد از شیمی درمانی">درمانی کمک کند. 

درمان هورمونی ممکن است قبل از جراحی انجام شود تا تومور را کوچک کند، جراحی را آسان تر می‌کند، و خطر عود را کاهش می‌دهد. این روش درمانی">درمانی هورمونی نامیده‌می‌شود. همچنین ممکن است بعد از جراحی برای کاهش خطر عود انجام شود. این روش درمانی">درمانی هورمونی ادجوانت نامیده‌می‌شود.

روش هورمون درمانی برای خلاصی از سرطان پستان 

مراقبت از علائم و عوارض جانبی سرطان پستان 

برای افراد تمام سنین، سرطان و درمان می‌تواند باعث ایجاد علائم و عوارض جانبی شود. علاوه‌بر درمان ها برای کند کردن، توقف، یا از بین بردن سرطان، بخش مهمی از مراقبت از سرطان، علایم و عوارض جانبی فرد را تسکین می‌دهد. این روش به‌عنوان مراقبت های حمایتی در نظر گرفته‌می‌شود و شامل حمایت از بیمار با نیازهای فیزیکی، عاطفی و اجتماعی است. 

این نوع مراقبت درمانی">درمانی است که‌بر کاهش نشانه‌ها، بهبود کیفیت زندگی و حمایت از بیماران و خانواده‌هایشان تمرکز دارد. هر فرد، صرف نظر از سن یا نوع و مرحله‌سرطان، ممکن است تحت مراقبت های حمایتی قرار گیرد. زمانی که‌در فرآیند درمان سرطان مورد نیاز است، بهتر عمل می‌کند.

افراد اغلب در همان زمان تحت درمان سرطان قرار می‌گیرند تا عوارض جانبی را کاهش دهند. در حقیقت، افرادی که‌در عین حال هر دو را دریافت می‌کنند، علائم کمتری نسبت به‌کیفیت زندگی دارند و گزارش می‌دهند که‌از درمان راضی هستند. 

درمان ها برای مدیریت علایم و عوارض جانبی بسیار متفاوت است و اغلب شامل داروها، تغذیه، روش های تمدد اعصاب، حمایت عاطفی و درمان های دیگر می‌شود. همچنین ممکن است درمان های مشابه‌با هدف از بین بردن سرطان، مانند شیمی درمانی">درمانی، جراحی و یا پرتو درمانی">درمانی باشد. در مورد اهداف هر گزینه‌در برنامه‌درمان خود با پزشک خود صحبت کنید.

سرطان پستان و عوارض جانبی آن 

تحقیقات نشان داده‌اند که‌ممکن است برخی از درمان های مکمل برای مدیریت نشانه‌ها و عوارض جانبی مفید باشند. 

• موسیقی درمانی، مدیتیشن، مدیریت استرس، و یوگا برای کاهش اضطراب و استرس.
• مدیتیشن، استراحت، یوگا، ماساژ، و درمان موسیقی برای افسردگی و بهبود مشکلات روحی دیگر.
• مدیتیشن و یوگا برای بهبود کیفیت عمومی زندگی.
• طب فشاری و طب سوزنی برای کمک به‌حالت تهوع و استفراغ ناشی از شیمی درمانی.
• درمان سیستمیک برای بیماران مسن تر 

سن هرگز نباید تنها عاملی باشد که‌برای تعیین گزینه‌های رفتاری مورد استفاده‌قرار می‌گیرد. چنانچه‌در این بخش از سلامت مجله اینترنتی فنجان خواندید درمان های سیستمیک مثل شیمی درمانی">درمانی، اغلب برای بیماران مسن تر مثل بیماران جوان تر عمل می‌کند.

با این حال، بیماران مسن تر به‌احتمال زیاد عوارض جانبی بیشتری دارند که‌بر کیفیت زندگی آن ها تاثیر می‌گذارد برای مثال، بیماران مسن تر ممکن است ریسک بالاتری در توسعه‌مشکلات قلبی داشته‌باشند.

این برای بیمارانی که‌پیش از این بیماری قلبی دارند و برای کسانی که‌ترکیبات خاصی از شیمی درمانی">درمانی دارند، رایج است. مهم است که‌همه‌بیماران با پزشکان خود درباره‌گزینه‌های درمان سیستمیک توصیه‌شده، از جمله‌مزایا و خطرات صحبت کنند. آن ها همچنین باید درباره‌اثرات جانبی بالقوه‌و چگونگی مدیریت آن ها سوال کنند.